Влияние диабета на состояние полости рта

Все изменения, происходящие в организме людей с диабетом, развиваются из-за длительного повышения сахара в крови, что в дальнейшем приводит к повреждению сосудов и нервных окончаний. Эти же процессы часто вызывают и болезни ротовой полости.

Кариес и сухость во рту

Кариес при диабете может возникнуть как следствие гипергликемии и бактериальной инфекции. Образно говоря, зубы окружены этаким сладким сиропом, в котором превосходно чувствуют себя бактерии, повреждающие эмаль зубов. Это сопровождается и усугубляется сухостью во рту, возникающей как из-за высокого сахара в крови, так и по другим причинам, например, при приёме некоторых лекарственных препаратов. Сухость слизистой полости рта вызывает немало дискомфорта: вкусовые ощущения меняются, становится сложно говорить и глотать.

Инфекции

Слюна здорового человека отличается неплохой антимикробной активностью, но при диабете снижается уровень защиты, и человек становится более уязвим.

Чаще всего при сахарном диабете встречаются грибковые инфекции полости рта, такие, как, например, кандидозный стоматит. Ещё одно заболевание, связанное с местным снижением иммунитета - красный плоский лишай.

Присоединение специфической инфекции вызывает боль и жжение во рту, белый налёт на слизистых, возникновение язвочек, которые плохо и длительно заживают.

Заболевания дёсен

Гингивит и периодонтит – воспалительные заболевания дёсен. Причиной возникновения и прогрессирования воспаления у больных диабетом может быть и гипергликемия, мешающая процессу заживления, и микрососудистые изменения в тканях дёсен. Также большой вклад вносит образование налёта на зубах, недостаточное количество слюны, снижение местного иммунитета.

Заболевания полости рта настолько часто встречаются при диабете, что становится очевидной необходимость более тесного сотрудничества специалистов в области стоматологии и эндокринологии. К сожалению, на сегодняшний день посещение стоматолога не входит в перечень обязательных обследований при диабете.

Если ориентироваться на то, что здоровому человеку для профилактики необходимо посещать стоматолога 1 раз в полгода, то человеку с сахарным диабетом нужно делать это не реже.

При наличии проблем плановые визиты могут быть и более частыми.

Необходимо регулярно чистить зубы, использовать зубные нити. Хотя бы 1 раз в год не лишним будет проведение профессиональной гигиены полости рта.

Ну и не забываем о контроле уровня гликемии. Если «сахара» в пределах целевых значений, риск заболеваний полости рта сводится к минимуму.

Макарова Вера Николаевна, врач-эндокринолог

Другие статьи:

•  От чего повреждаются сосуды при сахарном диабете и как этого избежать?
•  Какие анализы сдать, чтобы проверить почки при сахарном диабете?
•  Что такое «целевые значения гликемии» и какими они должны быть?