Как принять диабет?

Каждый человек, столкнувшись с диабетом, проходит несколько стадий реагирования на поставленный диагноз.

Есть несколько классификаций стадий, но наиболее популярной является модель психолога Элизабет Кюблер-Росс. Она выделила 6 стадий: шок, отрицание, гнев, торги, депрессия и принятие.

Данные стадии может проходить как сам заболевший, так и близкие ему люди (например, мама ребёнка с сахарным диабетом 1 типа).

Стадия 1. Шок

Стадия шока наступает сразу после постановки диагноза и может длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Длительность и тяжесть шока зависит как от особенностей психики человека, так и от подготовленности человека к диагнозу: догадывался ли он о наличии у него диабета, или болезнь выявлена случайно или началась остро с проявления тяжёлых осложнений (по статистике, 40% сахарного диабета 1 типа у детей впервые диагностируется при срочной госпитализации, вызванной гипогликемией).

Основа стадии шока - потеря чувства безопасности, одного из базовых и очень важных чувств.

При шоке затруднён контакт с реальностью, человек испытывает чувство оглушения. Из-за этого увеличивается риск случайных травм. Также во время шока теряется способность воспринимать сложную информацию (например, бесполезно объяснять лечение).

Стадия шока, как правило, заканчивается выплеском эмоций: слезами или агрессией.

Стадия 2. Отрицание

После стадии шока наступает стадия отрицания болезни. Отрицание может проявляться как в полном игнорировании самого факта болезни, когда человек продолжает жить своей прежней жизнью, так и протекать в «активной» форме, когда заболевший человек активно убеждает себя и окружающих, что у него нет диабета (или у него другая, неопасная, болезнь), что произошла какая-то ошибка. Он может ходить по различным специалистам, перепроверяя диагноз, делает анализы в различных клиниках.

Отрицание болезни - форма психологической защиты.

Следует отметить, что даже при внешнем спокойствии человек испытывает глубинный страх, который может проявляться растущей тревогой, паническими атаками.

Опасность стадии отрицания – потеря времени, которое могло бы быть потрачено на лечение или предотвращение осложнений. Особенно опасна стадия отрицания при сахарном диабете 1 типа, когда пациенты нередко попадают в больницу с гипогликемией.

Если стадия отрицания затянулась более 2 месяцев, необходимо обратиться к психологу.

Стадия 3. Гнев

Растущая внутренняя тревога приводит к слому первичной психологической защиты. Человек переходит на следующую стадию - стадию гнева (агрессии).

Диабет становится реальностью. Происходит крушение надежд и жизненных планов. При этом человек психологически не готов взять ответственность за ситуацию на себя.

Во время стадии гнева человек испытывает острое чувство обиды, несправедливости, злости, которые проявляются в виде гнева и агрессии и обычно направляются вовне: на окружающих людей, врачей, на бога, судьбу и весь мир.

Направление агрессии вовне считается нормальной реакцией. Значительно хуже, когда агрессия направляется на себя, выражаясь в саморазрушающем поведении (употребление алкоголя и наркотиков, суицидальные попытки).

Во время стадии гнева человек ещё не способен изменить свою жизнь и начать адекватное лечение. Также зачастую происходит ухудшение отношений с семьёй, коллегами и другими людьми.

Стадия 4. Торги

После стадии гнева наступает стадия торгов. Торг – это попытка договориться с судьбой. И каждый делает это по-своему: кто-то обращается к религии, кто-то ходит к гадалкам и экстрасенсам, совершает ритуалы. Кто-то пытается исправить прошлые ошибки: извиняется перед теми, кого ранее обидел, старается наладить отношения в семье (которые часто страдают во время стадии гнева).

Стадия торгов – это попытка взять ситуацию под контроль.

В стадии торгов сильна мотивация к лечению. Важно только, чтобы лечение проходило под наблюдением специалиста, т.к. велик риск обращения за помощью к шарлатанам, что не только приведёт к потере времени, но может и ухудшить течение диабета.

Стадия 5. Депрессия

Самая тяжёлая стадия. И самая необходимая - без неё невозможно прийти к принятию своего состояния.

Если на стадии торгов человек активен и думает, что всё зависит от него, то в состоянии депрессии руки опускаются, человек ощущает свою беспомощность и невозможность что-либо изменить в своей судьбе.

Во время стадии депрессии происходит огромная внутренняя работа по переосмыслению ценностей. Без этого непростого процесса практически невозможно перейти на следующую стадию жизнерадостного состояния, которым является стадия принятия.

Стадия депрессии у каждого человека длится по-разному: от нескольких дней до нескольких лет. Очень важно в этот период не оставаться одному и не подавлять свои эмоции.

Во время стадии депрессии, как правило, человек перестаёт контролировать своё лечение, пропускает приём лекарств, не обращает внимание на развитие осложнений. Также возможны попытки суицида.

Стадия 6. Принятие болезни

Следующая стадия – стадия принятия. Появляется способность радоваться жизни. На стадии принятия человек ощущает себя счастливым и находится в гармонии с собой.

Стадия принятия - это приобретение жизненной мудрости, выход на новый уровень психологического развития.

Это самая благоприятная стадия для лечения: с одной стороны ответственно выполняются все назначения врача и делается всё возможное для лечения болезни, с другой стороны человек перестаёт испытывать негативные эмоции, если не может повлиять на ситуацию.

_ _ _

Следует отметить, что стадии принятия болезни не всегда идут в перечисленном порядке: возможна остановка на какой-то стадии или даже возврат на предыдущую. Иногда может потребоваться помощь психолога, если человек надолго застревает на одной из стадий. Однако знание этих стадий необходимо для правильного понимания того, что происходит в душе человека, столкнувшегося с болезнью.


Ещё статьи по теме:
Депрессия при диабете
Кто лечит диабет - врач или пациент?