Инсулиновая помпа

В норме поджелудочная железа вырабатывает инсулин непрерывно. Во время еды происходит выброс большой порции инсулина. Часть углеводов из пищи усваивается сразу, а часть откладывается «про запас» в печени.

Глюкоза нужна организму постоянно, поэтому каждую минуту она высвобождается из печени, а для её усвоения вырабатываются маленькие порции инсулина. Всё это происходит автоматически.

Принцип работы инсулиновой помпы

При диабете 1 типа поджелудочная железа инсулин не вырабатывает. Именно для таких пациентов и предназначена изначально инсулиновая помпа.

Работа помпы максимально имитирует работу поджелудочной железы.

Из специального резервуара идёт подача инсулина короткого действия. Скорость можно отрегулировать, в любой момент её можно изменить. Во время еды помпа также подаёт необходимую дозу инсулина.

Преимущества помповой инсулинотерапии:

•  Возможность установить разную скорость подачи инсулина на разное время. Это очень удобно: при синдроме «утренней зари»: за пару часов до предполагаемого подъема уровня сахара в крови доза инсулина увеличивается, а при физических нагрузках можно уменьшить или временно приостановить подачу инсулина.
•  При длительном застолье можно настроить подачу инсулина «на еду», подача может быть постепенной, в течение нескольких часов, что гораздо удобнее обычной инъекции, когда вся доза вводится сразу.
•  Инсулин поступает через тоненькую иглу, она устанавливается один раз в три дня. Это сокращает количество инъекций. Если потребуется больше инсулина, «подколки» осуществляются нажатием кнопки пульта управления.

Недостатки инсулиновой помпы:

•  Настройки пациент осуществляет сам: сам вводит при помощи пульта управления количество ХЕ и инсулина. О хлебных единицах, расчётах доз для коррекции гликемии пациент должен знать хорошо.
•  Помпа - это не искусственный разум, она требует активного участия пациента. Нужно изучить её устройство, уметь самостоятельно заправлять её новым флаконом инсулина, менять систему, через которую он поступает в организм каждые 3 дня.
•  Помпу можно получить бесплатно, но оплачивать расходные материалы к ней придётся самостоятельно. Это довольно приличная для большинства людей сумма: около 10-15 тысяч рублей в месяц.

Моё мнение, как эндокринолога:

помпа помогает добиться 100% контроля диабета 1 типа в «умелых руках», т.е. пациент должен быть обучен работе с ней и заинтересован в том, чтобы сахар был под контролем.

С управлением помпы сегодня хорошо справляются и дети.

В редких случаях помповую инсулинотерапию можно применять и при диабете 2 типа.


Макарова Вера Николаевна, врач-эндокринолог

Другие статьи:

•  Суточный мониторинг глюкозы
  
•  Низкий или высокий? Какой уровень сахара опаснее?
•  Как управлять сахарным диабетом 1 типа?
•  Как принять диабет?