Причины инсулинорезистентности
Это состояние встречается и у здоровых людей, например, в период полового созревания, во время беременности, во второй половине менструального цикла, у пожилых людей. Также немного ухудшается чувствительность к инсулину в ночное время у всех людей.
Что становится причиной «нездоровой» инсулинорезистентности:
- наследственная предрасположенность
- избыточный вес (особенно отложение жира в области талии)
- продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероиды)
- некоторые эндокринные заболевания (гиперкортицизм, гипотиреоз, акромегалия), жировая дистрофия печени, синдром поликистозных яичников
- способствуют развитию инсулинорезистентности малоподвижный образ жизни, курение.
К чему приводит инсулинорезистентность?
К избыточной продукции инсулина. Лишний инсулин вызывает голод, а дополнительные приёмы пищи на фоне этого голода снова провоцируют выброс инсулина. Постоянное перевыполнение плана по инсулину приводит к тому, что поджелудочная железа начинает работать хуже. Часть её клеток может «впасть в спячку», а оставшиеся клетки производят «бракованный» инсулин. Весь этот процесс занимает годы, но в итоге приводит к развитию сахарного диабета 2 типа. Т.е. инсулинорезистентность - основная причина этого заболевания.
Есть ли какие-то внешние признаки инсулинорезистентности?
- Лишний вес
- Сонливость после еды
- Потемнение участков кожи в области шеи, паховых складок, подмышками, под грудью
- Появление различных новообразований на коже.
При ожирении инсулинорезистентность есть всегда, т.к. чем больше жира в организме, тем хуже чувствительность к инсулину.
Лаборатороно подтвердить инсулинорезистентность можно при помощи специальных расчётов, это индекс НОМА. Для этого нужны результаты анализов на глюкозу и инсулин натощак. Но уровень инсулина может сильно колебаться. Как и уровень глюкозы: при строгой диете она может быть даже на нижней границе нормы. Поэтому в последнее время отношение к этому исследованию стало скептическим. Если уже есть диабет 2 типа, особого смысла в расчёте индекса НОМА нет, потому что инсулинорезистентность однозначно есть.
Основной способ лечения инсулинорезистентности - это регулярная физическая активность не менее 30 минут в день. Это может быть ходьба или езда на велосипеде. Достоверно доказано, что именно движение улучшает чувствительность тканей организма к инсулину. Также важно правильное питание и снижение веса.
Макарова Вера Николаевна, врач-эндокринолог
Другие статьи:
- Метаболический синдром: что это?
- Почему не получается похудеть при сахарном диабете?
- Ожирение - приговор?